« L’accès aux soins est de plus en plus compliqué pour les français. »

A quelques semaines du congrès de la Fédération des Médecins de France (FMF), son président, Jean-Paul Hamon, tire la sonnette d’alarme concernant le système de santé français.

La France est en désormais classée 15ème au classement mondial mesurant la qualité et l’accessibilité des systèmes de santé publié aujourd’hui par la revue médicale britannique The Lancet. Chaque pays est classé selon un indicateur mesurant l’accès aux soins et les taux de mortalité de 32 maladies pour lesquelles les décès pourraient être évités grâce à un accès aux soins efficace.

Breizh-info.com : Qu’est ce qui ne va pas dans notre système de santé ?

Jean-Paul Hamon : L’accès aux soins est de plus en plus compliqué pour les français. Les déserts médicaux s’étendent.

Or, un médecin qui s’en va, c’est un village qui meurt ! La pharmacie disparaît, la population n’est pas renouvelée et l’immobilier s’effondre. Mais cette situation ne concerne pas les seuls villages ! Lorsque l’on parle de désert médical, on peut également citer Paris qui n’a pas su ou voulu faciliter l’installation des médecins de proximité. Le nombre de médecins généralistes à Paris intra-muros a diminué de 20% en 10 ans.

Il y a également, pour expliquer cette complexité grandissante de l’accès aux soins, des raisons financières évidentes pour nombre de nos concitoyens. Le coût de la santé est objectivement de plus en plus élevé : trajets plus importants pour se soigner, médicaments plus chers et moins remboursés, mutuelles plus chères pour une prise en charge moindre…

Les médecins sont ensevelis sous le poids des charges administratives au détriment de l’accueil et du suivi des patients, ils sont stigmatisés et harcelés par la sécurité sociale qui voit en eux le bouc émissaire idéal puisque liés par une réglementation stricte, et les personnels hospitaliers partent en burn-out.

Breizh-info.com : Qu’est-ce qu’il faut mettre en place ?

Jean-Paul Hamon :

• Une égalité d’accès aux soins c’est-à-dire la possibilité de trouver un médecin traitant facilement et rapidement.
• L’obtention de rendez-vous avec des spécialistes dans des délais raisonnables
• Le remboursement correct des soins pour les patients
• Prendre conscience de la nécessaire mise en place de critères d’attractivité pour la médecine de proximité, libérale, avec la mise en place d’une authentique collaboration avec l’Hôpital

Il faut que l’hôpital reste en ses murs, se concentre sur ses objectifs primaires, et ait les moyens de l’hospitalisation. Avant de quitter son ministère, Jean-Marc Ayrault avait dit à Grenoble : « que l’Hôpital ne fasse plus ce qui peut être fait en ville » afin de libérer du personnel pour bien gérer l’hospitalisation ! Je souhaite que la médecine de proximité redevienne attractive, attirante, séduisante, attendue et accueillie pour attirer de nouveaux médecins et en finir tout simplement avec les déserts médicaux. Il faut redonner au médecin de proximité les moyens d’exercer son métier, et nous demandons la création d’un forfait structure afin de travailler dans des conditions acceptables et au bénéfice des patients. Ce forfait permettrait de développer un outil de coordination, installer un secrétariat d’accueil et /ou un assistant médical, avoir des locaux adaptés et créer les conditions d’une confiance rétablie avec les tutelles plutôt que les relations de méfiance actuelles, aux limites du harcèlement.

Enfin, il faut imposer, nous l’exigeons en vain depuis des années, une communication en temps réel entre la ville et ses médecins de proximité et l’hôpital : les patients ont besoin d’une sécurisation de leur prise en charge .

Breizh-info.com : Est-ce que la nouvelle ministre vous parait volontaire pour cela ?

Jean-Paul Hamon : Marisol Touraine n’a eu de cesse de briser toutes tentatives de dialogues avec la médecine libérale. Nous sommes donc ravis de ce changement de ministre. C’est une femme intelligente qui a un CV qui parle pour elle. Nous espérons qu’elle mettra son intelligence au service d’une réforme du système de santé français qui en a bien besoin .

Breizh-info.com : Quel est le bilan de Madame Touraine ?

Jean-Paul Hamon : Le programme de Marisol Touraine a bénéficié d’une communication habile mais en dehors de cela, peut-on même oser se poser la question de savoir ce qui a été efficace… la politique conduite par Marisol Touraine a été une catastrophe et la France a perdu 5 ans.

Propos recueillis par Yann Vallerie

Entretien complet ici:  breizh-info.com

---